این عمل معمولاً به صورت سرپایی انجام میشود، بنابراین کودک فقط باید دو تا چهار ساعت بعد از عمل در بیمارستان بماند و نیازی به شب ماندن در بیمارستان نیست. اما برخی موارد استثنایی وجود دارد، مثل کودکی که بعد از عمل به خوبی مایعات نمینوشد یا مشکلات پزشکی مزمنی دارد که نیاز به نظارت دارد.
كودكی كه عمل لوزهبرداری دارد از حدود ۱۲ ساعت قبل از عمل مجاز به خوردن یا نوشیدن چیزی، حتی آب نیست. دلیلش این است که اگر چیزی در معده وجود داشته باشد، ممکن است زیر بیهوشی آن را استفراغ کند، که میتواند خطرناک باشد.
اگر عمل جراحی برداشتن لوزه برای کودک برنامهریزی شود، پرستارهایی برای مراقبت از او قبل و بعد از عمل، یک متخصص بیهوشی برای گفتوگو با شما در مورد بیهوشی عمومی که در اتاق عمل انجام خواهد شد و جراح حضور خواهند داشت.
جراح، لوزهها و در صورت لزوم آدنوئیدها را از طریق دهان کودک خارج میکند، بدون این که هیچ گونه برشی در پوستش ایجاد کند. این عمل حدود ۳۰ تا ۴۵ دقیقه طول میکشد.
احتمالاً در طول عمل جراحی و بعد از آن به فرزند شما از طریق سرم مایعات داخل وریدی داده میشود. او سپس به اتاق ریکاوری برده میشود، که پرستاران در آنجا او را تحت نظر میگیرند تا به هوش بیایید و حالش برای رفتن به خانه یا به اتاق بخش بیمارستان خوب شود.
گاهی نوع دیگری از جراحی به نام لوزهبرداری اینتراکپسولار به جای آن انجام میشود. در این روش مقدار کمی از بافت لوزه برای محافظت از عضلات گلو باقی گذاشته میشود که باعث میشود درد کمتری داشته باشد و خطر خونریزی در حین بهبود کمتر باشد.
اشکال روش لوزهبرداری اینتراکپسولار این است که در بعضی موارد، لوزهها دوباره به اندازهای رشد میکنند که در آینده دوباره مشکل ایجاد کنند. لوزهبرداریهای اینتراکپسولار معمولاً روی کودکانی که دچار ورم لوزهٔ مکرر هستند انجام نمیشود.
چطور بعد از لوزهبرداری از کودک در خانه مراقبت کنید؟
احتمالاً حال فرزندتان بد خواهد بود. گلوی او درد زیادی خواهد داشت و ممکن است درد گوش نیز داشته باشد.
پزشک ممکن است داروهای مسکن درد تجویز کند یا به شما توصیه کند که در صورت لزوم مقدار مناسب استامینوفن اطفال به کودکتان بدهید. بیشتر پزشکان ایبوپروفن را بعد از عمل لوزهبرداری توصیه نمیکنند، زیرا احتمال خونریزی در محل جراحی را افزایش میدهد. اما آسپرین هرگز برای کودکان توصیه نمیشود، زیرا میتواند آنها را مستعد ابتلا به سندرم ری کند.
همچنین به شما گفته میشود که اطمینان حاصل کنید کودکتان استراحت میکند و مایعات زیادی مینوشد. احتمالاً باید او را پنج تا هفت روز در خانه نگه دارید و به مدرسه نفرستید و حدود دو هفته از بازیهای خشن باز دارید.
کودن ممکن است ظرف چند روز حال بهتری داشته باشد، اما بهبود کامل ممکن است یک یا حتی دو هفته طول بکشد. او تا مدتی بیشتر مستعد ابتلا به عفونت خواهد بود، بنابراین طی این مدت، تلاش ویژهای کنید تا او را از اشخاصی که ممکن است بیمار باشند دور نگه دارید.
بعد از لوزهبرداری چه چیزهایی را میتوان خورد و نوشید؟
برای ۲۴ ساعت اول بعد از عمل جراحی، به شما توصیه میشود مایعات شفاف مانند آب گوشت گرم، آب، آب سیب، بستنی یخی و ژلاتین را به جای غذا به او بدهید. نوشیدنیهای گازدار یا آبمیوههای اسیدی مانند آب پرتقال یا گوجهفرنگی را که گلو را تحریک و دچار حس سوزش میکند به او ندهید.
بعد از ۲۴ ساعت اول رژیم غذایی نرم توصیه میشود. اینجاست که بستنی به کار میآید. سایر گزینههای خوب عبارتند از: حریرهٔ گندم، پورهٔ سیبزمینی، پاستا با کره، پودینگ، سوپ گرم، ماست، تخممرغ نیمرو، پورهٔ سیب، کاستارد و ژلاتین.
در روز چهارم، کودکتان میتواند شروع به غذا خوردن به طور عادی کند. اما بهتر است تا حدود دو هفته بعد از عمل از غذاهای خراشنده مانند چیپس و سبزیجات خام خودداری کنید، زیرا در این مدت خطر خونریزی بیشترین است.
به خاطر داشته باشید که کودک هرچه بیشتر بنوشد و بخورد، بدنش هیدراتهتر خواهد بود و حالش زودتر بهبود مییابد. اگر کودک به این خاطر که گلویش خیلی درد میکند اعتصاب کند و از خوردن یا نوشیدن چیزی امتناع ورزد، به او مسکن بدهید و وادارش کنید که مایعات بیشتری بنوشد تا از کم آبی بدنش جلوگیری شود.
گذاشتن دستگاه رطوبتساز سرد در اتاق کودک نیز ممکن است تنفس او را راحتتر کند.
برداشتن لوزه چه عوارضی میتواند داشته باشد؟
بعد از انجام عمل برداشتن لوزهها، مراقب هر یک از علائم عارضههای ثانویهٔ زیر در کودکتان باشید:
- خونریزی؛ چیزی بیشتر از کمی خون در بزاق پس از عمل
- کمبود آب بدن
- استفراغ مکرر نه یکی دو بار استفراغ طبیعی
- تب بیش از ۳۸/۶ درجه سانتیگراد برای چند روز؛ نه تب پایین درست بعد از عمل
- مشکل در تنفس؛ یک فوریت اورژانسی
- گوشدرد مداوم؛ نه درد جزئی و طبیعی گوش بعد از عمل
اگر فرزندتان هر یک از این علائم را دارد با پزشکش یا اورژانس تماس بگیرید.
آیا راهی برای جلوگیری از ورم لوزه وجود دارد؟
اگر فرزندتان مستعد ابتلا به گلودرد است، سالم نگه داشتن او میتواند شبیه نبردی دائمی به نظر میرسد، به خصوص با داشتن خواهر و برادر و وقتی به مدرسه برود. شستن مکرر دستهای او و شما و به اشتراک نگذاشتن وسایل غذا خوردن یا آشامیدن با دیگران میتواند تعداد عفونتهایی را که بچهها میگیرند به طور قابل توجهی کاهش دهد. شما میتوانید از مدرسه فرزندتان نیز بخواهید که روی رعایت بهداشت تأکید بیشتری داشته باشند.
ایمنی بدن او را به بهترین شکلی که میتوانید تقویت کنید. تغذیهٔ کودکان با یک رژیم غذایی متعادل و اطمینان از این که آنها هوای تازه میگیرند و ورزش و استراحت کافی دارند همیشه راهکارهای خوبی هستند.
دکتر مهدی افشاری متخصص اطفال، کودکان و نوجوانان_ دارای بورد تخصصی
از جمله خدمات پزشکی ارائه شده در مطب عبارتند از: معاینات دورهای کودکان، پایش دوره ای رشد فیزیکی و تکامل کودکان، درمان انواع بیماری های عفونی،گوارشی و تنفسی در کودکان و نوجوانان_ مشاوره تغذیه، آموزش و مراقبت های دوره ای نوزادان نارس، پایش و درمان کلیه مشکلات دوره ای نوزادی، ارزیابی دورهای توانایی های ذهنی و جسمی کودکان
خدمات ویژه ارائه شده توسط دکتر مهدی افشاری: انجام ختنه تخصصی در مطب، ویزیت در منزل و مشاوره آنلاین
آدرس مطب: تهران، مهرآباد جنوبی، دانشگاه هوایی جنوبی، تفرش شرقی، پلاک 193_ واحد همکف
شماره تماس:021-66602506
