کهیر یک واکنش پوستی است که به دلیل آزاد شدن هیستامین از ماستسلها ایجاد شده، و باعث خارش، سوزش و برجستگیهای قرمز میشود. کهیر کودکان معمولاً به دو دسته حاد و مزمن تقسیم میشود؛ کهیر حاد معمولاً ظرف ۲۴ ساعت خودبهخود بهبود مییابد، در حالی که کهیر مزمن بیشتر از ۶ هفته ادامه دارد.
اغلب کهیر کودکان، حاد و موقتی است و با روشهای درمان خانگی مانند استفاده از کمپرس سرد یا آنتیهیستامینهای بدون نسخه کنترل میشود. با این حال گاهی هم نیاز است از روشهای دیگری برای درمان کهیر در کودکان مانند داروهای تجویزی، ایمنوتراپی، روشهای دیگر خانگی و طب سنتی استفاده کرد. در نهایت انتخاب درمان مناسب برای کودکان اهمیت زیادی دارد، تا از بروز علائمی مانند ورم صورت، مشکل در تنفس یا سرگیجه جلوگیری شود.
داروی کهیر کودکان
درمان کهیر کودکان با دارو زمانی توصیه میشود که علائم شدید باشند یا به درمانهای خانگی و طب سنتی پاسخ نداده باشند. پزشکان معمولاً از آنتیهیستامینهای نسل اول و دوم، کورتیکواستروئیدها و داروهای ضدالتهاب برای تسکین علائم، کاهش التهاب، پیشگیری از عوارض جدی و عود مجدد کهیر استفاده میکنند. این داروها بسته به شدت علائم و سن کودک در دوز و اشکال مختلف مانند قرص، شربت یا پماد تجویز میشوند. برای پیشگیری از هرگونه عارضه یا تداخل دارویی، قبل از مصرف داروها حتما با مشاوران دارویی دکترتو مشورت کنید.
۱. شربت برای کهیر کودکان
با وجود اینکه داروهای مختلفی برای درمان کهیر در کودکان وجود دارند، اما شربت به دلیل بلع راحتتر، جذب سریعتر و دوز دقیقتر نسبت به قرص، انتخاب بهتری است. برای درمان کهیر در کودکان شربتهای آنتیهیستامینی در بازار یافت میشود، که در ادامه دو مورد را بررسی خواهیم کرد.
آنتیهیستامینها داروهایی هستند که با مسدود کردن اثرات هیستامین، ماده شیمیایی مسئول علائم آلرژیک، به کاهش خارش و تورم کهیرها کمک میکنند. این داروها به دو دسته نسل اول (خوابآور) و نسل دوم (غیر خوابآور) تقسیم میشوند، که بهطور کلی برای کودکان و استفاده طولانی مدت آنتیهیستامینهای نسل دو مناسبتر هستند.
شربت سیتریزین برای درمان کهیر کودکان
شربت سیتریزین (۵ میلیگرم/ ۵ میلیلیتر) یا زیرتک یکی از آنتیهیستامینهای نسل دوم است، که در درمان کهیر در کودکان به شکل زیر مصرف میشود:
- نوزادان زیر یک ماه: مصرف این دارو ممنوع است.
- در کودکان دو تا شش سال: ۲.۵ میلیگرم یک تا دو بار در روز.
- در کودکان شش سال به بالا: ۵ یا ۱۰ میلیلیتر یکبار در روز.
شربت دیفن هیدرامین برای درمان کهیر کودکان
دیفنهیدرامین (بنادریل) از آنتیهیستامینهای نسل اول است، که به دلیل خاصیت آرامبخش خود، سریعا علائم کهیر را تسکین میدهد. با این حال، مصرف طولانیمدت آن یا استفاده برای خواباندن کودک توصیه نمیشود. دوز مصرف این دارو در کودکان عبارت است از:
- کودکان زیر دو سال: مصرف نشود.
- کودکان دو تا پنج سال: مصرف فقط تحت نظارت پزشک
-
۲. قرص برای کهیر کودکان
برای بهبود کهیر در کودکان در سنین بالاتر مانند ۵ سالگی که کودک قادر به بلعیدن قرص است، میتوان در دوز مناسب و تحت نظارت پزشک، از قرصهای زیر استفاده کرد.
قرص لوراتادین برای درمان کهیر کودکان
لوراتادین یک آنتیهیستامین غیرخوابآور است، که پزشک برای درمان کهیر در کودکان (بالای دو سال) بر اساس سن، وزن و شدت علائم تجویز میکند. دوز مناسب این دارو به شرح زیر است:
- کودکان ۲ تا ۵ سال: حداکثر ۵ میلیگرم در روز.
- کودکان بالای ۶ سال: حداکثر ۱۰ میلیگرم در روز.
- نکته: برای کودکان ۲ تا ۵ سال، شربت لوراتادین به مقدار ۵ میلیگرم در روز هم قابل استفاده است.
قرص فکسوفنادین برای درمان کهیر در کودکان
فکسوفنادین یکی از آنتیهیستامینهای غیرخوابآور است، که برای درمان کهیر مزمن و کاهش سریع علائم استفاده میشود. نکته بسیار مهم این است که فرم ژلپوش این دارو برای کودکان زیر ۱۲ سال مجاز نیست؛ به همین دلیل کودکان زیر ۱۲ سال یا به طور کامل باید از مصرف آن خودداری کنند، یا تنها تحت نظارت پزشک مصرف شود. در آخر افراد بالای ۱۲ سال، میتوانند تا ۱۸۰ میلیگرم در روز قرص فکسوفنادین را مصرف کنند.
قرص مونته لوکاست برای درمان کهیر کودکان
قرص مونته لوکاست (ایروکاست) دارویی است که برای درمان کهیر مزمن تجویز میشود، اما نباید در هنگام حملات حاد یا ناگهانی کهیر استفاده شود. این دارو به دو صورت قرصهای بلعیدنی و قرصهای جویدنی با دوزهای زیر در دسترس است:
کودکان ۲ تا ۵ سال: ۴ میلیگرم (قرص جویدنی) یکبار در روز. (قبل از بلعیدن، قرص باید کاملا جویده شود.)
کودکان ۶ تا ۱۱ سال: روزانه ۵ میلیگرم (قرص بلعیدنی یا جویدنی)
کودکان ۱۲ سال به بالا: روزانه ۱۰ میلیگرم (بلعیدنی یا جویدنی)
قرص هیدروکسی زین برای بهبود کهیر در کودکان
قرص هیدروکسی زین یک آنتیهیستامین آرامبخش است، که بهویژه برای درمان کهیر عصبی در کودکان استفاده میشود. میزان مصرف دارو برای بهبود کهیر در کودکان بسته به وزن و شدت علائم کودک متفاوت است، اما بهطور کلی دوز مناسب بهشرح زیر است:
- کودکان زیر ۶ سال: ۵۰ میلیگرم در روز، منقسم به ۲ تا ۳ دوز.
- کودکان بالای ۶ سال: ۵۰ تا ۱۰۰ میلیگرم در روز، منقسم به ۲ یا ۳ دوز.
قرص پردنیزون برای کهیر کودکان
پردنیزون یک داروی کورتیکواستروئیدی است، که برای درمان کهیرهای شدید و مقاوم به درمان و کاهش سریع التهاب تجویز میشود. دوز این دارو در کودکان بالای ۲ سال معمولاً بر اساس شدت علائم و وزن تعیین میشود، و به طور معمول بین ۰.۱۴ تا ۲ میلیگرم به ازای هر یک کیلوگرم وزن بدن در روز است. این دارو باید تحت نظر پزشک و برای مدت زمان کوتاه مصرف شود تا از عوارض جانبی مانند کاهش رشد کودکان جلوگیری شود.
قرص متیل پردنیزولون برای درمان کهیر در کودکان
متیلپردنیزولون داروی کورتیکواستروئیدی قوی است که به تسکین سریع علائم کهیر، بهویژه در موارد شدید و مقاوم به درمان، کمک میکند. با این حال، به دلیل محدود بودن اطلاعات درباره تأثیر این دارو در کودکان، مصرف آن باید تنها تحت نظارت پزشک باشد.
۳. پماد برای کهیر کودکان
یکی از روشهای مؤثر برای درمان کهیر و تسکین سریع و موضوعی علائم آن در کودکان، استفاده از پمادهای موضعی است. از پمادهای درمان کهیر کودکان میتوان به پمادهای کورتیکواستروئیدی (هیدروکورتیزون، بتامتازون)، پمادهای ضدخارش و تسکیندهنده (کالامین)، کرمهای مرطوبکننده (ثمین، کیو وی)، پمادهای آنتیهیستامین و در نهایت پمادهای گیاهی (کالندولا، آلوئهورا) اشاره کرد. برای انتخاب پماد مناسب برای کودکتان، میتوانید با پزشکان سایت دکترتو در ارتباط باشید.
پماد هیدروکورتیزون
پماد هیدروکورتیزون یک داروی کورتیکواستروئیدی است، که با کاهش پاسخ ایمنی بدن به محرکهای عامل کهیر، باعث کاهش علائمی مانند خارش، قرمزی و تورم میشود. برای درمان کهیر در کودکان بالای ۲ سال، معمولا از پماد هیدروکورتیزون ۱ درصد، ۲ تا ۴ بار در روز استفاده میشود.
۴. لوسیون کالامین
لوسیون یا پماد کالامین ۸٪ یکی از بهترین و ایمنترین گزینهها برای درمان کهیر است، که بدون نسخه در دسترس قرار دارد. برای کاهش التهاب، خارش و تسکین علائم کهیر در مدت زمان کوتاه، کافیست مقدار کمی از آن را روی پوست تمیز و نواحی درگیر بمالید و صبر کنید تا جذب شود.
۵. ایمونوتراپی
ایمونوتراپی روشی برای درمان کهیر مزمن در کودکان است؛ بهویژه برای کودکانهایی که به آلرژنهای محیطی مانند گرده گیاهان یا مواد غذایی خاص آلرژی دارند و به درمانهای معمول پاسخ نمیدهند. در این روش، مقادیر کنترلشده آلرژن به صورت زیرپوستی یا زیرزبانی به کودک تزریق میشود، تا بدن بهتدریج به عامل محرک عادت کرده و علائم کهیر کاهش یابد. این فرایند نیاز به صبر و پیگیری مداوم دارد، اما نتیجه آن ارزش صبوری شما را دارد!
پی نوشت:
این اطلاعات عمومی خلاصه محدودی از اطلاعات تشخیص، درمان و/یا دارو است. این به معنای جامع نیست و باید به عنوان ابزاری برای کمک به کاربر در درک و/یا ارزیابی گزینه های تشخیصی و درمانی بالقوه استفاده شود. این شامل تمام اطلاعات در مورد شرایط، درمان ها، داروها، عوارض جانبی، یا خطراتی که ممکن است برای یک بیمار خاص اعمال شود، نمی شود. آنچه مد نظر و مطلوب است،آن است که توصیه پزشکی یا جایگزینی برای توصیه های پزشکی، تشخیص یا درمان باید بر اساس معاینه پزشک و ارزیابی شرایط خاص و منحصر به فرد بیمار باشد. بیماران باید برای اطلاعات کامل در مورد سلامتی، سؤالات پزشکی و گزینه های درمانی، از جمله خطرات یا مزایای استفاده از داروها، با پزشک صحبت کنند. این اطلاعات هیچ درمان یا دارویی را به عنوان ایمن، موثر یا تایید شده برای درمان یک بیمار خاص تایید نمی کند. اینجانب دکتر مهدی افشاری هرگونه ضمانت یا مسئولیت مربوط به این اطلاعات یا استفاده از آن را از خود سلب می کنم.
دکتر مهدی افشاری متخصص اطفال، کودکان و نوجوانان_ دارای بورد تخصصی
از جمله خدمات پزشکی ارائه شده در مطب عبارتند از: معاینات دورهای کودکان، پایش دوره ای رشد فیزیکی و تکامل کودکان، درمان انواع بیماری های عفونی،گوارشی و تنفسی در کودکان و نوجوانان_ مشاوره تغذیه، آموزش و مراقبت های دوره ای نوزادان نارس، پایش و درمان کلیه مشکلات دوره ای نوزادی، ارزیابی دورهای توانایی های ذهنی و جسمی کودکان
خدمات ویژه ارائه شده توسط دکتر مهدی افشاری: انجام ختنه تخصصی در مطب، ویزیت در منزل و مشاوره آنلاین
آدرس مطب: تهران، مهرآباد جنوبی، دانشگاه هوایی جنوبی، تفرش شرقی، پلاک 193_ واحد همکف
شماره تماس:021-66602506
