نکات مهم در شیردهی برای مادران دیابتی

بر اساس تحقیقات، کودکانی که با شیر مادر تغذیه میشوند (صرفنظر از اینکه مادرشان دیابت داشته باشد یا خیر) کمتر از سایر کودکان در معرض ابتلا به عفونتهای تنفسی، عفونت گوش، مشکلات گوارشی و آسم قرار دارند. همچنین احتمال اینکه در آینده به دیابت نوع 1 یا دیابت نوع 2 مبتلا شوند، کمتر است. در دیابت نوع 1 بدن نمیتواند انسولین بسازد و در دیابت نوع 2 قادر نیست از این هورمون به خوبی استفاده کند.
شیردهی برای مادر هم فواید بیشماری دارد. اگر دیابت بارداری داشته باشید (برای اولین بار در دوران بارداری به دیابت مبتلا شده باشید)، به احتمال زیاد قند خون شما در مدت کوتاهی پس از زایمان به حالت عادی برمیگردد. اما همچنان احتمال دارد که در آینده به دیابت نوع 2 مبتلا شوید. شیردهی کنترل قند خون را بهبود میبخشد و احتمال ابتلا به دیابت را در آینده کاهش میدهد.
چه دیابت بارداری داشته باشید و چه دیابت نوع 1 یا نوع 2، شیردهی به شما کمک میکند که وزنتان را بعد از زایمان کاهش دهید و از مزایای این موضوع بهرهمند شوید. چاقی کنترل قند خون را با مشکل روبرو میکند و احتمال ابتلا به بیماری قلبی و بعضی از انواع سرطان را افزایش میدهد.
در زنانی که به فرزندشان شیر میدهند، در مقایسه با زنانی که این کار را انجام نمیدهند، احتمال بروز سرطان سینه و سرطان تخمدان کمتر است. بهعلاوه، آنها پس از زایمان سریعتر بهبود پیدا میکنند. چون هورمونهای ترشح شده در حین شیردهی به انقباض رحم کمک میکنند.
چگونه با دیابت دوران شیردهی و مشکلات آن مقابله کنیم؟
در صورت ابتلا به دیابت، راهکارهای زیر به شما کمک میکنند که هم قند خون خود را کنترل کنید و هم با مشکلات دوران شیردهی به خوبی روبرو شوید:
1. در مورد داروهای خود با پزشک مشورت کنید
در بیشتر موارد، میتوانید به مصرف داروهایی که در دوران بارداری برای کنترل قند خون مصرف میکردید، ادامه دهید. اما همیشه عاقلانه است که با پزشک خود درباره داروهای روتین دیابت در دوران شیردهی مشورت کنید.
معمولا استفاده از متفورمین و انسولین تزریقی به عنوان درمان دارویی دیابت دوران شیردهی بیخطر است. اگر به دیابت نوع 1 مبتلا باشید، حتما باید به تزریق انسولین ادامه دهید. با این حال، ممکن است در دوران شیردهی نسبت به قبل از بارداری به انسولین کمتری نیاز داشته باشید. چرا که تغییرات هورمونی ناشی از زایمان و شیردهی روی میزان انسولین مورد نیاز شما تاثیر میگذارد.
2. برای دیابت دوران شیردهی به طور منظم قند خونتان را اندازه بگیرید
تولید شیر به انرژی زیادی نیاز دارد و شیر مادر سرشار از لاکتوز است که یک نوع قند محسوب میشود. وقتی به نوزاد خود شیر میدهید و این قند از بدن شما خارج میشود، ممکن است سطح قند خونتان 25 درصد کاهش یابد و حتی به هیپوگلیسمی (افت قند خون) دچار شوید.
تنظیم دقیق دوز داروها توسط پزشک و اندازهگیری منظم قند خون با گلوکومتر (دستگاه تست قند خون) میتواند به کنترل بهتر قند خون کمک کند. از پزشک خود بخواهید که هر چند وقت یکبار گلوکومتر شما را بررسی کند تا مطمئن شوید که درست کار میکند.
توصیه میشود قبل از شیر دادن به فرزندتان یک میان وعده بخورید و همیشه در حین شیردهی یک خوراکی مانند آبمیوه در نزدیکی خود داشته باشید تا در صورت افت قند خون از آن استفاده کنید. بهعلاوه، برای اینکه بدن خود را هیدراته نگه دارید باید در طول روز مقدار زیادی آب بنوشید.
3. برای شروع شیردهی صبور باشید
اگر تولید شیر کمی طول کشید، تعجب نکنید. تحقیقات نشان دادهاند که دیابت (شامل دیابت بارداری، دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2)، مقاومت به انسولین و شاخص توده بدنی (BMI) بالا باعث تاخیر در تولید شیر میشوند. از سوی دیگر، زنان مبتلا به دیابت دوران شیردهی ممکن است دائما نگران سلامتی خود و فرزندتان باشند که این اضطراب روی اکسی توسین تاثیر منفی دارد. اکسی توسین هورمونی است که باعث جاری شدن شیر از سینهها میشود.
اگر به هیچ عنوان قادر به شیردهی نیستید، با پزشک در مورد تغذیه نوزاد با شیر خشک مشورت کنید. شیر خشک مزایای شیر مادر را ندارد، اما میتواند کالری و سایر مواد مغذی مورد نیاز کودک را تامین کند.
4. از رژیم غذایی سالم پیروی کنید
پیروی از رژیم غذایی سالم و فعالیت بدنی منظم برای کنترل دیابت در دوران شیردهی از اهمیت زیادی برخوردار است. برای اینکه تغذیه سالمی داشته باشید، نکات زیر را به خاطر بسپارید:
- از کربوهیدراتهای سالم استفاده کنید. کربوهیدراتها روی قند خون تاثیر دارند. بنابراین، باید از غذاهای سالمتری که کربوهیدرات دارند استفاده کنید، مثل غلات کامل، میوهها، سبزیجات، حبوبات و لبنیات کم چرب.
- مصرف نمک را کاهش دهید. زیادهروی در مصرف نمک به پرفشاری خون منجر میشود و خطر بیماری قلبی و سکته مغزی را افزایش میدهد. تحقیقات در مورد عوارض دیابت دوران شیردهی و سایر انواع دیابت نشان داده است که بسیاری از بیماران دیابتی در اثر بیماریهای قلبی-عروقی فوت میکنند.
- از گوشتهای فرآوری شده استفاده نکنید. غذاهای فرآوری شده مثل سوسیس و ژامبون با بیماریهای قلبی-عروقی مرتبط هستند.
- میوه و سبزی بیشتری بخورید. میوهها و سبزیجات هم مواد مغذی مورد نیاز بدن را تامین میکنند و همه به دلیل داشتن فیبر در کنترل قند خون موثرند.
- چربیهای سالم را انتخاب کنید. چربیها به تامین انرژی مورد نیاز بدن کمک میکنند. مغزهای خوراکی، آووکادو، ماهی، روغن زیتون، روغن کانولا و روغن آفتابگردان از چربیهای سالم تشکیل شدهاند.
- مصرف شکر را کاهش دهید. تنقلات و نوشیدنیهای شیرین از کاهش وزن بعد از زایمان جلوگیری میکنند و قند خون را افزایش میدهند.
5. برای کنترل دیابت دوران شیردهی کالری کافی دریافت کنید
تولید شیر به کالری نیاز دارد. بنابراین، زنان شیرده باید در مقایسه با سایر زنان در طول روز کالری بیشتری دریافت کنند. در صورت ابتلا به دیابت در دوران شیردهی باید با پزشک یا متخصص تغذیه در مورد کالری مورد نیاز خود مشورت کنید. کالری دریافتی شما باید به اندازهای باشد که ضمن حمایت از تولید شیر به چاقی یا افزایش شدید قند خون منجر نشود.
پی نوشت:
این اطلاعات عمومی خلاصه محدودی از اطلاعات تشخیص، درمان و/یا دارو است. این به معنای جامع نیست و باید به عنوان ابزاری برای کمک به کاربر در درک و/یا ارزیابی گزینه های تشخیصی و درمانی بالقوه استفاده شود. این شامل تمام اطلاعات در مورد شرایط، درمان ها، داروها، عوارض جانبی، یا خطراتی که ممکن است برای یک بیمار خاص اعمال شود، نمی شود. آنچه مد نظر و مطلوب است،آن است که توصیه پزشکی یا جایگزینی برای توصیه های پزشکی، تشخیص یا درمان باید بر اساس معاینه پزشک و ارزیابی شرایط خاص و منحصر به فرد بیمار باشد. بیماران باید برای اطلاعات کامل در مورد سلامتی، سؤالات پزشکی و گزینه های درمانی، از جمله خطرات یا مزایای استفاده از داروها، با پزشک صحبت کنند. این اطلاعات هیچ درمان یا دارویی را به عنوان ایمن، موثر یا تایید شده برای درمان یک بیمار خاص تایید نمی کند. اینجانب دکتر مهدی افشاری هرگونه ضمانت یا مسئولیت مربوط به این اطلاعات یا استفاده از آن را از خود سلب می کنم.
دکتر مهدی افشاری متخصص اطفال، کودکان و نوجوانان_ دارای بورد تخصصی
از جمله خدمات پزشکی ارائه شده در مطب عبارتند از: معاینات دورهای کودکان، پایش دوره ای رشد فیزیکی و تکامل کودکان، درمان انواع بیماری های عفونی،گوارشی و تنفسی در کودکان و نوجوانان_ مشاوره تغذیه، آموزش و مراقبت های دوره ای نوزادان نارس، پایش و درمان کلیه مشکلات دوره ای نوزادی، ارزیابی دورهای توانایی های ذهنی و جسمی کودکان
خدمات ویژه ارائه شده توسط دکتر مهدی افشاری: انجام ختنه تخصصی در مطب، ویزیت در منزل و مشاوره آنلاین
آدرس مطب: تهران، مهرآباد جنوبی، دانشگاه هوایی جنوبی، تفرش شرقی، پلاک 193_ واحد همکف
شماره تماس:021-66602506